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五 外阴癌（第1页）

五外阴癌

外阴癌是外阴的恶性肿瘤，并不太少见，约为全身恶性肿瘤的1%，占女性生殖道恶性肿瘤的5%。其中以原发性鳞状上皮癌为主，继发性恶性肿瘤少见。最常发生在大阴唇，其次是小阴唇、**前庭及**等处。首先出现局部结节或肿块，并逐渐增大、坏死、破溃及感染，分泌物增多，伴有瘙痒疼痛感。肿物可呈**状或菜花样，并可迅速扩大，累及肛门、直肠和**等。

什么是外阴癌

外阴恶性肿瘤以原发性的为主，约占女性**肿瘤的4%，占妇女全身肿瘤的1%～2%。绝大多数外阴癌是鳞状上皮癌，约占外阴恶性肿瘤的90%，平均发病年龄为50～60岁，40岁以前也可能发病。腺癌较少。有时外阴癌局限于上皮内，在上皮内蔓延称原位癌，亦称外阴上皮癌，上皮癌有二种：①鳞状上皮原位癌（又称波文氏病）；②湿疹样上皮内癌（又称派杰氏病）。此外尚有基底细胞癌及恶性黑色素瘤。

外阴癌是外阴的恶性肿瘤，并不太少见，约为全身恶性肿瘤的1%，占女性生殖道恶性肿瘤的5%。其中以原发性鳞状上皮癌为主，继发性恶性肿瘤少见。最常发生在大阴唇，其次是小阴唇、**前庭及**等处。

外阴癌是怎么发生的

1。由于人的饮食结构和生活习惯的改变，现在的人体质酸化，造成酸性体质，破坏到人的末梢神经，人体质免疫力下降，被人**状瘤病毒感染，该病毒感染可造成外阴癌及其癌前期病变;

2。酸性体质造成慢性外阴营养障碍性疾病，外阴硬萎久治不愈，外阴溃疡不易愈合;

3。部分妇女外阴卫生不良，长期慢性炎症的刺激导致细胞癌变；

4。体质酸化，造成女性过早绝经，内分泌失调，外阴癌的发病率要偏高;

总之，体液酸化造成了很多妇科方面的疾病，为癌细胞的生长提供了必要的生存环境。

5。过早绝经，据统计外阴癌患者比一般妇女绝经早3～5年。

临床表现

主要症状是外**有结节和肿块。常伴有疼痛或瘙痒史。部分病人表现为外阴溃疡，经久不愈，晚期病人还有脓性或血性分泌物增多，尿痛等不适。

临床分期，外阴癌在临**可分为四期。

Ⅰ期：全部病变限于外阴，最大直径在2厘米或2厘米以下，腹股沟淋巴结无转移可疑。

Ⅱ期：全部病变限于外阴，最大直径超过2厘米，腹股沟淋巴结无转移可疑。

Ⅲ期：病变超过外**，腹股沟淋巴结无转移或转移可疑。

Ⅳ期：有下列情况之一者均属之；

①腹股沟淋巴结固定或破溃，临床肯定为转移者；

②病变侵犯直肠，**或尿道的粘膜，或癌瘤已与骨骼固定。

③远处转移或触及深盆腔淋巴结。

与外阴癌有关的症状

郑州市管城中医院专家指出：外阴结节是外阴癌的症状之一，外阴癌约占全身恶性肿瘤的1%，占女性**恶性肿瘤的2%～5%，其中的95%为鳞状细胞瘤，其它有恶性黑色素瘤、疣状细胞癌、基底细胞癌、腺癌等。外阴癌多发生于中老年妇女，常见发病部位是大阴唇，其次是小阴唇、**前庭及**。外阴癌有哪些典型症状？外阴癌主要症状是外阴结节，常伴有疼痛及瘙痒。多数病人先有长期外阴瘙痒，多年后局部出现丘疹、外阴结节或小溃疡，经久不愈，有些病人伴有外阴白斑。当肿瘤邻近或侵犯尿道时，可出现尿频、尿痛、排尿烧灼感和排尿困难。晚期者表现为溃疡或不规则的**状或菜花样肿块，病变部位常有脓血性分泌物。病灶还可扩大累及肛门、直肠和**，一侧或双侧腹股沟可摸到质硬且固定不活动的肿大淋巴结。确诊外阴癌要靠取活体组织进行病理检查。因此，长期外阴结节外阴瘙痒要及时就诊，对久治不愈的外阴溃疡要重视。通过检查仍不能排除外阴癌者，要及时取病灶活组织检查。确诊为外阴癌要积极治疗，早期者预后良好。外阴癌是什么引起的？

外阴癌外阴结节的发病率虽然不算高，但本病的恶性程度大多很高，一旦确诊以后，应及时进行手术治疗。为了有效地预防外阴癌的发生，有必要了解一下本病的发病原因。经现代医学研究，多数学者认为本病可能与下列因素有关：

（1）外阴白斑：此病与外阴癌关系密切。有人统计外阴癌外阴结节发病前有外阴白斑者占30%～50%，外阴白色病变为增生性改变者，10%～20%可癌变，而呈萎缩性改变者一般不恶变。

（2）外**长期慢性炎症刺激外阴结节：部分妇女外阴卫生不良或洗涤不当，以致阴唇间污垢长期积存，可能成为致癌的一种慢性刺激。

（3）梅毒性慢性外阴溃疡与外阴癌外阴结节有密切关系。国外许多报道以及国内解放初期的资料表明外阴癌病人梅毒血清反应的阳性率以及有性病史者明显增加。

（4）病毒感染：近年研究发现人**瘤病毒，疱疹病毒感染可能与外阴癌外阴结节的发生有关。

（5）流行病学调查还发现，肥胖与糖尿病患者易合并外阴癌外阴结节。

针对这些原因，每位妇女应积极进行预防。平时应注意外**清洁卫生，避免分泌物的刺激。出现外阴瘙痒应积极治疗，不长期使用刺激性强的药物清洗外阴。自重自爱，避免传染梅毒等性病。若发现外阴结节、溃疡和白色病变等及时就医，对活组织病理检查细胞有癌变倾向者，应及早行外阴切除术，从而减少外阴癌的发生。