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三十 咽异感症（第2页）

2。检查①咽部无明显器质性病变，特别要注意排除咽、喉、食管及其附近的肿瘤；②X线检查除外食管器质性病变。

治疗方案

只有针对病因进行治疗，才能取得满意疗效。如茎突过长、舌扁桃体肥大、环咽肌失弛缓症等经治疗后，咽异感症绝大多数可以消失。病因不明者，采取对症治疗，如戒除烟酒，服用镇静剂。对于认真检查后，确无器质性病变，则给予精神治疗，颈前封闭、暗示治疗及耐心解释等。

1。消除精神紧张因素，尤其对癌症的恐惧心理。

2。内服副作用较小的镇静剂，如安定，谷维素等。

3。颈上神经节封闭（目前很少用）。

4。三磷酸腺苷、多种维生素等。

5。半夏厚朴汤加减。

中医治疗

中医中药：非器质性咽异感症中医名为梅核气，系七情郁结，痰涎凝聚而咽喉不利，可选用：

1．舒肝理肺，开郁化痰法：三花汤或逍遥散加减。

玫瑰花9克，白梅花9克，佛手花9克，桔络9克，金柑皮9克，茯神9克，每日一剂。

制半夏12克。厚朴9克，茯苓12克，生姜9克，苏叶9克，每日一剂。

当归9克，生地黄9克，桃仁12克，红花9克，枳壳6克，赤芍6克，柴胡3克，甘草3克，桔梗4。5克，牛膝9克，每日一剂。

2．行气开郁，降逆化痰法：半夏厚朴汤。

3．活血化瘀，疏肝解郁法：血府逐淤汤。

咽异感症就诊指南

1、关键要发现病因，根据病因做不同的治疗。返流性食管炎及胃病是最常的原因之一。

2、进行耳鼻咽喉科详细的检查，常规食管镜检查对防止食道癌的误诊有好处。

3、特别应注意排除恶性肿瘤。

4、如无明显病因，要注意随访保持心情舒畅。

咽异感症预防

1、详细解释，消除患者的顾虑。

2、饮食不能过饱，但不必忌口。

3、情绪不愉快时不要进食。

4、加重其工作量或出门游览，尽量不使病人独居一室而予以胡思乱想的机会。

5、多阅读有益的书报。

6、锻炼身体或做气功。