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卷八杂科 目证四（第1页）

卷八杂科目证四

属性：【歌】目为五脏之精华，五轮八廓总虚夸。白睛属肺目纲土，黑水神光肝肾家。赤脉属心须体认，五行生克勿令瘥。大凡赤肿羞明痛，隐涩难开泪若麻。冒昧本当从火疗，随经用药免咨嗟。昏蒙黑暗迎风泪，内障多生五色花。视远不能兼雀目，滋阴壮水却为佳。时人不究阴阳理，漫把辛香浪点搽。

【论】经云∶诸脉者，皆属于目。又云∶目得血而能视。针经云∶五脏六腑之精华上注于目，故目为宗脉之主。目之内及上纲，太阳之所过也。目锐，少阳也。目下纲及两旁交之中，阳明也。足厥阴连于目系，故目总统于肝。白睛属肺，若白睛变赤，火乘于肺也。肉轮属脾，上下纲赤肿者，火乘于脾也。黑水属肾，五色花翳遮黑睛，肾不足也。神光属肝，青睛被翳，肝虚火旺也。赤脉属心，目中血贯痛涩，火自甚也。凡暴赤肿痛，赤翳羞明，泪出不止，隐涩难开，冒昧不明，皆火为病，经云热盛则肿是也。能审其经络部位泻之，可使立已。若久病昏暗，雀目不能远视，及内障目蒙，五色花翳，迎风出泪，头昏目眩，皆血虚之候，宜壮水滋阴可也。亦有服寒凉太过，以致阳虚，其火转甚，则当温剂从治，其火自降，目自明。经云∶益水之源，以制阳光；壮火之主，以消阴翳，此之谓也。今人治目，但知以寒药伐火，而不知有益水、壮火之法。专以龙脑辛香石药搽点，而不知有辛散损明之戒也，悲夫！

【脉】眼赤火病，心肝数洪，右寸关见，相火上冲。

x实热x

暴发赤肿疼痛，泻热黄连汤。上焦壅热，鼻塞，头目不清利，上清散。肝火盛目赤涩痛，龙荟丸或四物龙胆汤。肺经壅热，白睛赤肿，桑白皮散。赤翳肉攀睛者，决明子散。

泻热黄连汤

黄连（酒炒，一钱）黄芩（酒炒，八分）草龙胆（一钱二分）升麻（八分）柴胡（八分）生地黄（酒蒸，一钱）

水二盏，煎服。

上清散

清上热。

川芎（五钱）荆芥（五钱）薄荷（五钱）盆硝（一两）石膏（一两）片脑（三分）上末之，每用一字，口噙水，以药鼻内搐之即愈。

龙荟丸

治肝火旺目痛。

草龙胆（一两）当归（一两，酒洗）山栀子（炒，一两）黄连（炒，一两）黄芩（炒，一两）大黄（五钱）芦荟（五钱）木香（一钱五分）麝香（五分）末之，蜜丸，生姜泡汤送下。

四物龙胆汤

四物汤（方见血证条下）加羌活（三钱，去芦）防风（三钱，去芦）龙胆草（二钱）防己（二钱）作数帖，水煎服。

桑白皮散

玄参（一两）桑白皮（一两）枳壳（炒，一两）杏仁（一两，去皮）旋复花（一两）升麻（一两）防风（一两，去芦）赤芍药（一两）葶苈（炒，一两）甘**（一两）炙甘草（一两）黄芩（炒，一两）每服半两，姜三片，水二盏，煎八分服。

决明子散

黄芩（一两）甘**（一两）木贼草（一两）决明子（一两）石膏（一两）赤芍药（一两）川芎（一两）羌活（一两，去芦）甘草（一两）蔓荆子（一两）石决明（一两）上锉，每服七钱，水二盏，姜三片，煎至八分，食后服。

x虚眼x

肝血不足，眼昏生花，久视无力，生眵者，养肝丸、羊肝丸。肾水不足，视不分明，渐成内障，熟地黄丸、滋阴丸。血虚目昏，明目地黄丸。能近视不能远视，地芝丸。能远视不能近视，定志丸。

养肝丸

治肝虚不足。

当归（酒浸，二两）防风（去芦，一两）车前子（酒蒸，二两）川芎（二两）楮实子（二两）熟地（酒蒸，二两）蕤仁（汤泡，去皮，一两）白芍药（二两）末之，蜜丸梧子大，每服七十丸，汤下。

羊肝丸

补肝明目。

羊肝（一具，生用）黄连（去须，二两）将羊肝去筋膜，于石臼内捣烂，入连末，杵为丸，桐子大，白汤送下。

熟地黄丸

补肾明目。

熟地黄（一两）当归（酒洗，五钱）地骨皮（五钱）黄芩（五钱）枳壳（麸炒，三钱）生地黄（一两）天门冬（八钱，去心）五味子（七钱）炙甘草（三钱）黄连（酒炒，六钱）人参（去芦，二钱）柴胡（三钱）

末之，蜜丸梧子大，每百丸，白汤送下。

滋阴丸（即六味地黄丸，方见虚损证条下。）明目地黄丸

牛膝（酒浸，五两）石斛（五两）枳壳（炒，三两）防风（去芦，二两）杏仁（去皮，二两）生地黄（一斤）熟地黄（一斤）

上末之，蜜丸如梧桐子大，每七十丸，空心盐汤下。

地芝丸