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卷七 淋证十二（第1页）

卷七淋证十二

属性：【歌】血石膏劳肉五淋，便时滴沥痛难禁。细微实滑求虚实，死血阴寒气滞并。

【论】夫淋沥者，滴沥涩痛也。闭者，急胀不通也。盖心肾气郁，使阴阳乖舛，清浊相干，**蓄热而水道涩焉，所以滴沥涩痛，欲通不通，甚则窒塞其间，令人闷绝。故小便血热，则为血淋。火气煎灼，而为砂石淋，如汤罐中煎之日久而生碱也。气血结聚，而为肉淋。气血凝如膏糊，为膏淋。因劳而作，为劳淋。丹溪云∶淋有五，皆属于热，斯得其旨矣。然有气滞而淋者，有气虚而淋者，有死血而淋者。

亦有冷气滞于**而作淋者，盖十无一、二也。然此之类，有冷、热、虚、实之不同，尤当参之以脉证，则有余不足之候，无所逃也。

【脉】淋病之脉，细数何妨。少阴微者，气闭**。女人见之，阴中生疮。大实易愈，虚涩者亡。

x血淋x

不痛者，为溺血；痛者，血淋也，通闭散。死血作淋，地髓汤。

通闭散

治血热成淋。

香附（五钱）陈皮（五钱）赤茯苓（一两）上，末之，每服二钱，水煎，空心服。

地髓汤

治瘀血成淋。

杜牛膝（一合）

水五钟，煎耗其半，去滓，入麝香少许，空心服。

x热淋x

热淋而痛者，五淋散，或四苓散（即五苓散去桂，方见脾胃。）加木通、车前子、滑石、灯心、瞿麦、蓄，末之，蜜水调下。

五淋散

治诸淋。

赤茯苓（八分）赤芍药（八分）山栀仁（八分）生甘草（七分）当归（五分）黄芩（五分）水煎，空心服。

x砂石淋x

砂石淋，草豆饮或用寒水石研，水飞，温水调下。