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卷三 喘证九（第1页）

卷三喘证九

属性：【歌】气喘无痰呼吸粗，抬肩撷肚胃家虚。火炎上喘时轻重，痰喘喉中声韵呼。短气自然无接续，补虚泻实勿模糊。

【论】夫肺为五脏华盖，主持诸气，所以通荣卫，统脉络，合阴阳，升降出入，营运不息，循环无端，无过不及，何喘之有？其或肺气有所受伤，呼吸之息不得宣通，则喘病生焉。气喘者，呼吸急促而无痰声；痰喘者，动作便有痰声；火喘者，乍进乍退，得食则减，食已则发，此有余之喘也。胃虚喘者，抬肩撷肚，喘而不休，此不足之喘也。若肺气太虚，气不能布息，呼吸不相接续，出多入少，名曰短气，此虚之极也。若气欲绝者，则汗出如油，喘而不休，此六阳气脱也，不治。

【脉】脉滑而手足温者生，脉沉涩而四肢寒者死，数者亦死，为其形损故也。

x痰喘x

风痰上逆而喘者，千缗汤或导痰汤。痰喘者，先降气，气降则痰自清，四磨汤、定肺汤。

千缗汤

半夏（七个，泡，每个切四片）皂荚（一寸，炙，去皮弦）甘草（炙，一寸）一方合导痰汤服；一方加雄黄。

上，作一剂，水二盏，生姜一片，煎至八分，温服。

导痰汤（方见痰证条。）

定肺汤

治上气喘急。

紫菀五味子橘红甘草（炙）苏子（炒）杏仁（去皮尖，炒）桑白皮（炒）半夏（制）枳壳（炒）紫苏叶（各等分）

上，用生姜五片，水二盏，煎一盏服。

喘甚加葶苈，痰多加栝蒌仁。

四磨汤

治七情郁结，上气喘急。

人参槟榔沉香乌药（各一钱，浓磨汁）上，取水七分，煎一、二沸，温服。

x气喘x

气上逆而喘，苏子降气汤。气实，因服补药而喘者，三拗汤。上气而喘者，神秘汤。

苏子降气汤

治虚喘上攻，气不升降，上盛下虚。