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卷六 腹痛证五（第2页）

（方见中寒。）腹痛欲以手按，按之痛止者属虚，参、术、姜、桂之类。血虚腹痛，须用白芍药之酸补以和之，或四物汤加焦炒干姜，炒芍药倍用。（方见血证。）x实痛x

凡痛胀满，手不可按，大实也，大承气汤。（方见伤食。）初得腹痛，元气未虚，宜推**之，此通因通用，痛随利减也，桂枝加大黄汤，（方见前热腹痛条下。）或木香槟榔丸。（方见伤食。）x血痛x

因跌扑瘀血，腹痛脉芤，桃仁承气汤加苏木、红花。（方见血证。）女人经闭，血积滞，腹中痛，玉烛散，（即大承气汤对四物汤，二方一见伤食，一见血证。）或失笑散，（方见女科恶露条下。）或通经散。

通经散

活血定痛。

陈皮（一两）甘遂（一两，煨）当归尾（一两五钱）川芎（一两）红花（一两，酒洗）桃仁（一百个，去皮、尖）

上锉，每服七钱，水二钟，酒一钟，煎至八分，空心服。

x积聚痛x

腹中上、下、左、右有积聚，当积而痛，三圣膏，或木香槟榔丸、保和丸，（二方俱见伤食。）丁香脾积丸。食积痞块作痛，阿魏丸。

三圣膏

未化锻石半斤，为细末，瓦器中炒令淡红色，提出火，候热稍减，次下大黄末一两，微炒，又提出，候温，下桂心末半两，略炒，入陈米醋熬，搅成黑膏，浓纸摊贴患处，其痛自减，块渐消矣。

丁香脾积丸

丁香（半两）木香（半两）巴豆（去心膜油，半两）良姜（醋煎，半两）蓬莪术（三两）京三棱（三两）皂荚（三条，去皮弦子）青皮（一两）末之，入百草霜三钱糊丸，麻子大，每服十丸，空心时白沸汤下。

阿魏丸

治肉积腹痛。

连翘（半两，去壳）山楂（一两，去核）阿魏（一两）黄连（六钱）末之，用阿魏醋煮作糊，丸如梧桐子大，每服五、六十丸，清晨白滚汤送下。

x肠痈痛x

肠痈痛者，腹大痛，身甲错，小便如淋，脉芤，或攒脐有疮。积冷，以附子温之。积热，以大黄下之。脓大出，以参、补之。

x阴毒痛x

阴毒厥逆腹痛，阴寒欲绝，脉沉，爪甲、手指、唇、面青黑者，回肠丹或真武汤，方见前寒腹痛。急灸关元、气海各五、七十壮。

回阳丹

阴毒厥冷腹痛。

牡蛎（烧，一钱）良姜（炒，一钱）不灰木（烧，一钱）川乌（泡，一钱）白芍药（一钱）麝香（少许）

末之，每用一钱。男用女津调，涂外肾；女用男津调，涂两乳。

x痧证痛x（附疝痛）

忽然腹中大痛，呕吐脉沉，痧证也，正气散加香附、砂仁。（方见霍乱。）手足厥冷，举体转筋，理中汤。（方见中寒。）少腹引睾丸痛，疝气入腹中痛，脉沉弦，补肾汤。余详疝证本条。

补肾汤

治疝气入腹痛。

人参（一钱，去芦）白茯苓（一钱）黄（一钱，蜜炙）附子（炮，一钱半）白术（炒，一钱）沉香（一钱二分）木瓜（一钱二分）羌活（去芦，八分）川芎（七分）紫苏（八分）甘草（炙，六分）

上锉，一剂，姜三片，枣二枚，水二盏，煎八分，空心服。