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卷九妇人科 产后六（第1页）

卷九妇人科产后六

属性：【歌】产下婴儿血气空，丝毫触犯便伤荣。倏然致疾如山重，不与寻常一样同。去血过多因发热，焦姜参术入芎。阴虚作热心烦闷，自汗黄可奏功。恶心呕逆伤脾胃，抵圣汤医腹胁膨。归止汗除身热，不愈当归奏效崇。风中愈风汤立验，茯苓散子治怔忡。诸风痿痹筋挛缩，志士明医用血风。乍见鬼神由血耗，调经散服起疲癃。中风口噤牙关闭，搐搦身张似角弓，此是血虚筋螈，举轻古拜配归芎。产后经来因适断，感于异证在其中，手牵足搐牙关紧，昏冒柴胡视听聪。阴虚发热憎寒证，昼日清明夜觉凶，加增四物神功大，一服能令病脱躬。胞中误损成淋沥，参术煎膏溲自通。浮肿定须分水道，忧思郁结在宽胸。痢初化滞香连芍，积久须当用胃风。初感寒邪微发表，热邪不解守黄龙。躁烦实热芩连理，渴甚人参白虎从。热泄柴芩除半夏，便难议以大柴攻。汗多表弱宜行桂，里弱虚时制理中。发表内攻须带补，勿行孟浪内伤荣。小便淋沥行时痛，但用茅根可治癃。泄泻君苓汤可用，寒加肉果桂姜同。若因热泄并肠垢，姜炒黄连佐木通。

【论】产后气血大损，易产力壮者，尚然感疾，为终身之患。产母不可恃健，不行保重，劳碌以损其荣，多食以伤其胃，外感六**之邪，内受七情之气，为患莫测。古云∶产后犯若丝毫，感病重于山岳，信夫！或有恶露末尽而作热作疼，真元不复而为痿为劳，比比皆然也。故产后诸疾，先以大补气血，纵有他疾，以末治之。

或欲祛邪，必兼补剂，殊为切当。若以峻剂攻之，再损气血，危可立待。或恶露当去者，亦须以去故生新，温养为主，斯得其正也。

【脉】产后缓滑，沉细亦宜。实大弦牢，涩疾皆危。

《脉经》曰∶妇人新生乳子，脉沉小滑者生，实大弦急者死。妇人生产之后，寸口脉焱疾不调者死，沉细附骨不绝

者生。妇人生产之后，因中风、伤寒、热病，喘鸣而肩息，脉实而浮缓者生，小急者死。

丹溪曰∶产前脉细小，产后脉洪数皆死。又曰∶产前当洪数，既产而洪数如故，岂得不死？

x产后蓐劳x

新产后自汗，肢体走痛，虚眩无力者，名曰蓐劳，当归羊肉汤。产后血气大亏，失于将理，自汗发热，虚羸，饮食不消，时咳，发渴者，人参鳖甲散。发寒热，石子汤。

当归羊肉汤

治产后发热自汗，肢体疼痛，名曰蓐劳。

当归（七钱，酒洗）人参（七钱，去芦）黄（一两，蜜炙）生姜（五钱）上，用羊肉一斤，煮清汁五大盏，入药煎四盏，作六服。

人参鳖甲散

治产后蓐劳，其状虚羸，寒热似疟。

人参（五钱，去芦）桂心（五钱）桑寄生（五钱）当归（酒洗，五钱）白茯苓（五钱）白芍药（五钱）熟地黄（五钱）桃仁（去皮、尖，五钱）麦门冬（五钱）甘草（炙，五钱）续断（二钱五分）川牛膝（去芦，一钱五分）鳖甲（炙，一两）黄（炙，一两）上末之，猪肾一对，去脂膜，用水二盏，生姜一片，枣子三枚，煮一盏，入药末二钱，葱白三寸，乌梅半个，荆芥五穗，再煎十数沸，用细绢滤去渣，空心温服。

石子汤

治产后虚羸，往来寒热，自汗乏力，喘促等证。

猪肾（一对，去脂膜，用竹刀切作四片）香蕈（二两）葱白头（二两）白芍药（二两）分二帖，每用水三升，煮升半，匀三服。

x产后不语x

产后败血停蓄，上干于心，心气闭塞，故舌强不能言语者，八珍汤。产后内因痰气郁滞，闭目不语，用好白明矾一钱为末，白沸汤调服。

八珍汤（方见前经候条下。）

x产后虚渴x

产后血热，心烦口渴者，凉血饮。虚而烦渴者，生脉散。产后虚渴少气，脚弱目昏，头目眩晕，饮食无味者，熟地黄汤，或四物汤加麦门冬、天花粉。

凉血饮

治产后血热心烦，口渴烦躁及经水不调。

黄芩（二钱，炒）赤芍药（二钱）川芎（二钱）甘草（炙，一钱）荆芥（二钱，取穗）栝蒌根（二钱）生地黄（二钱）麦门冬（去心，二钱）上锉，二帖，每帖竹叶七片，灯心二十茎，水煎温服。

生脉散

补气复脉，生津液，止烦渴。

人参（二钱，去芦）麦冬（去心，钱半）五味子（一钱）水二盏，煎服。

熟地黄汤

治产后虚渴，口干少气，脚弱，头目昏晕。

人参（四钱，去芦）甘草（炙，一钱）栝蒌根（六钱）麦门冬（去心，三钱）熟地黄（酒浸，晒干，两半）

分二帖，糯米一撮，姜、枣煎，温服。

四物汤（方见前经候条下。）

x产后失血x

产后去血过多，腹痛身热自汗者，当归黄汤。若去血多眩晕者，芎归汤。虚甚者，加焦姜、人参，腹痛加桂。产后失血多，阴虚内热，心烦气短，自汗，当归建中汤。

当归黄汤

治产后失血过多，腰疼身热自汗。