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第十六章 月经不来的保健与治疗（第1页）

第十六章月经不来的保健与治疗

一、月经不来的原因

西医把闭经分为原发性闭经及继发性闭经。原发性闭经中因先天**发育异常或后天器质性损伤而无月经者，非药物治疗所能奏效的。闭经包括下列原因所致：全身性疾病、下丘脑一垂体两者功能失调或器质性病变，卵巢功能失调或器质性病变，子宫性、药源性、其他内分泌能功紊乱如肾上腺皮质功能失调，甲状腺功能失调，此外尚有高催乳素血症及多囊卵巢综合征亦可出现闭经。

月经不来的原因

常规原因导致月经不来

现代医学把停经分为原发性与继发性两种。原发性停经指已过十八岁，而未曾有月经**，常见原因有先天性解剖异常、染色体异常、内分泌失调、营养不良等。继发性停经指本来有月经，但因某种因素导致停经三周期以上。

月经不来的原因:常见的原因有全身性疾病，如贫血、肾炎、结核病，内分泌失调，卵巢异常，人工流产手术后遗症等，传统中医认为，停经的原因是多元性的，如失血、多产、房劳、忧思过度、情志抑郁、感受寒湿等。其辨证可分为“虚、实”两大类。

“虚证”多为阴血不足，甚至枯竭，血海空虚、无血可下，主要是气血不足和肾虚所致，治疗以调补脾肾为主，当气血足够时，月经则按时而来，“实证”停经主要由于实邪阻隔，脉道不通，经血不得下行所致。

最常见的原因有气滞、血瘀、痰湿和寒湿四种，病患常感到月经要来又不来，下腹胀痛、乳胀、腰酸等不适。

人流导致月经不来

有的女性做完人流后发现自己的月经慢慢减少，有的甚至不来了，发生闭经，而且还经常发生小肚子疼。

这是由于不当的刮宫手术损伤子宫颈或是子宫内膜的基底膜造成子宫颈内口粘连或子宫壁部分粘连，继而导致闭经。这样，即使出现内膜周期性变化，因经血不能流出而潴留于宫腔内，形成周期性下腹痛。在临**，被称为继发性闭经。对于较轻的宫颈口粘连，可用探针分离开，对严重的颈口或宫腔粘连需进行手术分离。为防止再被粘连可于术后置入一枚宫内节育器。对过度萎缩的内膜，用人工周期治疗半年，可望恢复受孕能力，但往往在孕后发生流产、早产等。

因此，初孕女性一定要对人流充分重视，发现怀孕应及时就医，尽量争取时间及早做药流，以避免刮宫的粘连。新婚夫妇若对妊娠没有物质和思想准备时，事先一定要对避孕高度重视。

二、月经不来的治疗

因卵巢发育或功能不良引起的不来月经，月经不来的治疗方法如下：

一是人为地采用激素药物进行人工周期治疗，第一步每晚口服乙底酚0。5-1毫克，共20天，第二步在服乙底酚的最后6天，天天肌肉注射黄酮10毫克，完成上述治疗后3-5天内，月经便会**，接着在月经**后第6天开始再服乙底酚，进行下一个人工周期治疗。一般连续3个周期，也可更多些周期，在人工月经周期带动下，可能月经会逐渐正常。

二是采用绒毛膜促性腺激素1000国际单位，于月经第10天开始，隔日肌肉注射1次，共5次，也可促发卵巢功能而来月经。

中医对催经很有研究、根据脉象和临诊表现，可选用红花桃仁煎、四物汤、八珍汤等方剂治疗。

少女节食减肥导致停经闭经，也许有些人感到奇怪，但这却是一种严峻的客观现实。在美国等西方国家，节食减肥女性中闭经发病率高达20%以上。我国目前虽未进行过这方面的统计，但妇科临**时有报道，应当引起女性足够的重视。

月经不来的饮食调养

女子曾行经而又中断达6个月以上者．称为继发性月经不来或继发性闭经。因后天器质性损伤而闭经者，最宜采用药膳，通过食物的长期调理．有可能获得意想不到的效果。

预防和调理继发性月经不来，要做好如下几点：

1．注意摄生、经期产后，血室正开，邪气易侵，应注意保暖，避免淋雨、涉水、感受寒邪等。过冷易引起卵巢功能紊乱而导致闭经。

2．保持心情愉快舒畅、减少精神刺激与不良刺激，以免气血逆乱，影响月经的正常**。解除病后的恐惧心情和思想顾虑，促使疾病早日痊愈。

3．注意饮食营养，调整饮食习惯，不挑食、不偏食，多吃一些高蛋白食物，如蛋类、牛奶、瘦肉、鱼类、甲鱼、牡蛎、虾等以及蔬菜、水果，以保证足够的营养物质的摄入。增强体质。要多食营养丰富，具有益肾补脾、补气养血、易于消化之类食品，如鸽子、鳖、羊肉、鸡肉、猪肝、菠菜、银耳、红枣等。勿过食生冷、油腻食物。以免损伤脾胃。肥胖者还应控制饮食，少吃甜食及含脂肪类丰富的食物，同时要采取各种有效措施来达到科学减肥的目的。

4．劳逸结合，适当加强体育锻炼和体力劳动，以增强体质，保证气血的正常运行，合理安排工作。

5．积极治疗某些慢性疾病，如结核、营养不良、贫血、甲状腺功能异常等以及寄生虫病，以免病情进一步发展成闭经。

6。其他如做好计划生育工作．减少或避免流产手术损伤．正确使用口服避孕药。哺乳时间不宜过长等，都是预防闭经所必须注意的。

月经不来饮食方法

1、山楂红糖饮水：生山楂肉50克，红糖40克。山楂水煎去渣，冲入红糖，热饮。非妊娠者多服几次，经血亦可自下。功能活血调经，主治妇女有经期错乱。

2、黑木耳红枣茶：黑木耳30克，红枣20枚，黑木耳红枣共煮汤服之。每日1次，连服。

月经不来的适宜食物

1、主食及豆类的选择小麦、小米、玉米、紫糯米等及豆制品。

2、肉、蛋、奶类的选择猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、动物内脏、兔肉、鸡肉、鱼类、蛋类、奶及奶制品等。