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第六章 头发移植技术（第1页）

第六章头发移植技术

一、头发移植历史

上个世纪50年代毛发移植术的创始人是日本医生OKUDA，他为一名烧伤患者在后脑部施行了包括毛囊在内的皮肤移植手术，结果在移植的部位意外地长出了新发。之后，HajimeTamuna为患有**无毛症的女患者成功地施行了以1-2个毛囊为单位的微量移植术，并做了详尽的记录。当时，由于正处于第二次世界大战当中，因此，他的研究成果并未得到世界医学界的重视。

1959年美国美容外科医生Orentreich描述了打孔移植，在西方首次发表了现代毛发移植术的原理和手术方法，并指出移植术的供体区优势在于:当

移植胚（后枕部毛囊）转移到其它部位时，仍保持其持续生长的特性。开创了适用于治疗男性秃顶的毛发移植术。这种"永久性"的头发再分配，以及头皮减张术和皮瓣转移术，是所有头发置换外科术的基础。如此说来，现代有关头发移植的记载至少有60多年的历史了。经过三十多年的不断发展、改进及完善，移植的毛发确实持续生长，而不再发生像原来的毛发一样的萎缩、退化、坏死。自体头发移植及再生手术已经成为一种安全、可靠并可以从根本上解决秃顶、脱发问题的美容外科手术方法。

进入九十年代后，提取若干小毛囊单位的移植术，不仅大大提高了移植毛发的成活率，而且所移植毛发的生长形态也较为自然。这种综合了显微量移植（Microsraft）和微少移植（Minigragt）的新型移植术，得到广泛推广，毛发移植术也进入了一个新的阶段。

九十年代后期，Seager阐述使用显微镜的优点及必要性，并发表了“显微镜下毛囊单位移植术”这一成果；美国博士Rassman提出了毛发单位（folliit）的概念及重要性；

毛囊单位移植（folliithairtransplantation）技术成为全球顶级植发机构普遍使用的成熟植发技术。

2002年，国际毛发论坛上，提出毛囊单位抽取技术（folliitextra）的应用。

自此，“FUE植发技术“使植发这一根本解决脱发问题的治疗方法到达了一个相对完美的阶段。

目前国际上只有极少数的顶级植发机构可以成熟的开展这一革命性服务项目。

二、全球主要植发技术

（1）、FUT-单体毛囊培植再生技术，从自身后枕部集中提取毛囊，采用专利精细器械单体移植。适合：脱发面积较大或者严重者，一次最多可取3000单位左右，术后效果理想。

（2）、FUE--不开刀的植发技术，采用韩国进口FUE显微电动设备从后枕部，分散性地单个提取毛囊，按照头发生长方向单体移植到脱发部位。适合：脱发面积大或者追求完美的人士，单个提取毛囊，无需缝合拆线，愈合较快，不留痕迹，一次可以去2500-3000单位左右。

（3）、无血痂微米级创面植发技术——“无血痂微米级植发技术”是创造性地将全新超越的微米手术移植理念革命化，在基础移植技术FUE、FUT的基础上，创造了微米技术核心突破！其技术从“点”到“面”，无“微”不至地体现着微米技术的存在。术后表面微创无血痂，且由于使用了“微米级毛孔再造技术”，使手术出血极少、密度极高、术后自然、无痕。

（4）S。H。T-无痕植发，即ScarlessHairTransplant，是全球极少数顶级植发机构才能熟练使用的革命性植发技术，它摒弃传统植发技术无可避免的供体取发区术后缝合疤痕，是公认的对毛囊侵害性最小的植发手术，客户术后可以选择剃光头。一次手术可以轻松完成2500Grafts以上的移植数量，手术成功率达到100%，成活率达到惊人99%。

（5）BHT（BodyHairTransplantation）无痕体毛移植种发，即充分利用脱发患者不同部位的体毛，如胸毛、背毛、腋毛、腿毛、臂毛、腹毛、**等一次性多量抽取并成功移植到该患者相关脱发区域

（6）FUE-APL1。0即automaticpullgetridoftheloss1。0的缩写。这是目前国际上最先进的植发技术，由雍禾植发机构开发出来的一种植发技术。这种植发技术主要是针对脱发人群开发出来的一种植发技术。这种植发技术不仅仅传承了传统FUE植发技术的无痕、无痛、微创等特点，还极大地降低了毛囊的损伤率，取发速度大约比传统的FUE提高3到5倍。

三、手术流程

植发手术是属于门诊手术，不需要住院。手术采用表皮的局部麻醉，毫无痛苦，术中可以看杂志、VCD、喝饮料并可去洗手间等。手术过程患者感到轻松、舒适。

手术过程

1。发型设计

首先设计整体发型线及移植部位的发型。测量仪在后枕部测量头发的密度，

根据每平方厘米头发的数量，算出所提取毛囊组织的面积。

2。毛囊的提取

清洁头皮后，医师在后枕部进行局部麻醉注射，提取移植的毛囊。

3。分离毛囊：

这一部份最关键也最辛苦，目前仍然以人工方式处理，皮辧取下以后，必须分离出一株株的毛囊单位。分离时间愈短毛囊移植后的存活率愈高，也需要精细的技巧，避免在分离时伤害到毛囊。用自动植发器来加速植发的速度，一直是植发学界期待的目标，可是机器固定的大小切割下去，常会伤到毛囊，更无法以自然的毛囊单位分割。因此为了得到较好的植发效果，目前还是采用人工分离毛囊的方式。

4。将毛囊植入头皮：

这又是很伤眼力的工作，医师必须先在前额秃发区作显微切口，再将毛发一株一株植入。目前还是以人工植入的存活率最高，密度最好，这需要相当的技术，种坏了就无法补救。

至于自动植发机，是很多植发医师的梦想，但是植发机在于做毛囊发株自动分割时，毛囊损伤率高达百分之卅左右，会造成毛发死亡，目前并不是可行的方式。所以目前植发还是要依靠人力密集的作业。

5。术后的照顾：

手术后可以马上回家，无需包扎，手术24小时后就可用凉开水冲洗头发，第4天就可以正常洗头，第10天后拆除后枕部的缝线。

手术后种入的头发暂时进入休止期，等待2～3月后会开始长出新头发，植入的头发有正常的生理特性，会永久生长、不受到男性荷尔蒙代谢的影响。成功的植发手术，毛囊的存活率可高于95%，因为对于雄性秃患者来说，每一根头发都很宝贵，禁不起随便耗损。

四、术前准备

1、前一个月须停止使用生发剂。

2、前一周，停止使用包括维生素E在内的维生素类及阿司匹林类药物。

3、手术前须少量进食。