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十止咳橘红丸（第2页）

8。儿童必须在成人监护下使用。

9。请将此药品放在儿童不能接触的地方。

10。如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。[1]

（三）药品鉴别

（1）取本品，置显微镜下观察：不规则分枝状团块无色，遇水合氯醋液溶化；菌丝无色或淡棕色，直径4～6μm。果皮表皮细胞淡黄色，表面观类多角形，内含草酸钙方晶。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维。薄壁组织灰棕色至黑棕色，细胞多皱缩，内含棕色核状物。种皮细胞类圆形，长圆形或形状不规则，壁网状增厚，似花纹样。花粉粒球形，直径约至32μｍ，外壁有刺，较尖。下皮细胞长方形，垂周壁波状弯曲，有的含紫色色素。不规则片状结晶无色，有平直纹理。

（2）取本品4g，剪碎，加乙醚10ml，振摇提取10分钟，滤过，滤液挥去乙醚，残渣加1％香草醛硫酸溶液1～2滴，显紫红色。

（3）取本品3g，剪碎，加甲醇10ml，振摇提取10分钟，滤过，取滤液1ml，加醋酸铅溶液2～3滴，即发生橘黄色沉淀；另取滤液1ml，加镁粉少许与盐酸1ml，加热，溶液显橙红色。

十一、止咳散

基本信息

【方名】止咳散

【出处】《医学心悟》

【分类】辛温解表剂

【组成】桔梗（炒）荆芥紫菀（蒸）百部（蒸）白前（蒸，各二斤即各1千克）甘草（炒，十二两即375克）陈皮（水洗去白，一斤即500克）

【用法】上为末。每服三钱（9克），食后、临卧开水调下；初感风寒，生姜汤调下（现代用法：共为末，每服6~9克，温开水或姜汤送下。亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减）。

【功用】宣利肺气，疏风止咳。

【主治】风邪犯肺证，咳嗽咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓。

方解

【方解】本方治证为外感咳嗽，经服解表宣肺药仍咳不止者。风邪犯肺，肺失清肃，虽经发散，因解表不彻而其邪未尽，故仍咽痒咳嗽，此时外邪十去八九，故微有恶风发热。治法重在理肺止咳，微加疏散之品。方中百部、紫菀为君，两药味苦，都入肺经，其性温而不热，润而不腻，皆可止咳化痰，对新久咳嗽都能使用。桔梗味苦而性平，善于开宣肺气；白前味辛甘性亦平，长于降气化痰。两者协同，一宣一降，以复肺气之宣降，增强君药止咳化痰之力，为臣药。荆芥辛而微温，疏风解表，以祛在表之余邪；陈皮；理气化痰，均为佐药。甘草调和在众药，和桔梗又有利咽止咳之功，是为佐使之用。纵观全方，药虽七味。量极轻微，具有温而不燥、润而不腻、散寒不助热、解表不伤正的特点。正如《医学心悟》卷三所说：“本方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门祛贼之势。是以客邪易散，肺气安宁。”故对于新久咳嗽，咯咳不爽者，加减运用得宜，均可获效。

运用及注意

【运用】1：辨证要点：本方为治疗表邪未尽，肺气失宣而致咳嗽的常用方。临床应用以咳嗽咽痒，微恶风发热，苔薄白为辨证要点。

2：加减变化：若外感风寒初起，头痛鼻塞，恶寒发热等证较重者，加防风、紫苏、生姜以解表散邪；湿聚生痰，痰涎稠粘者，加半夏、茯苓、桑白皮以除湿化痰;燥气焚金，干咳无痰者，加瓜蒌、贝母、知母以润燥化痰。

3：现代运用：本方常用于上呼吸道感染、支气管炎、百日咳等属表邪未尽，肺气失宣者。

【使用注意】阴虚劳嗽或肺热咳嗽者，不宜使用。

【附方】金沸草散（《博济方》）旋覆花（三两90克）麻黄（去节，三两90克）荆芥穗（四两

120克）甘草（炙，一两30克）半夏（洗净，姜汁浸，一两30克）赤芍药（一两30克）