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第六章 宫外孕（第4页）

【方名】膈下逐瘀肠。

【组成】五灵脂（炒）6克，当归9克，川芎6克，桃仁（研泥）9克，丹皮6克，赤芍6克，乌药76克，玄胡素3克，甘草9克，香附4。5克，红花9克，枳壳4。5克。

【用法】水煎服，痛轻者少服，病重者多服，病去药止。

【出处】《医林改错》卷上。

（二）

【辨证】瘀血凝滞。

【治法】活血祛瘀，消肿止痛。

【方名】宫外孕Ⅱ号方。

【组成】丹参15克，赤芍15克，桃仁9克，三棱3-6克，莪术3-6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】《中华医学杂志》。

药物治疗：

应用抗癌药物

1、适应症：

（1）无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm，腹腔内游离液小100ml，B-HCG小于1000u。

（2）无心、肝、肾及血液异常。

（3）某些特殊情况，如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。

2、禁忌症：

（1）明显内出血症状。

（2）“B”超提示有胎心搏动。

（3）B-HIUL。

（4）严重肝肾损害（MTX）不行尿液碱性。

3、主要用药：氨甲碟啶（MTX）和四氢叶酸;5-氟尿嘧啶。

4、给药方法：静脉全身用药，通过腹腔镜于伞端给药，宫腔或盆腔注入药物。

所有这些工作都应在医院内在医生的指导下来完成。

使用米非司酮

利用其抗早孕原理。

化学药物

主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。

一般认为符合下列条件，可采用此法：

①输卵管妊娠包块直径