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第三章 的主要表现和预防（第28页）

3、严重时当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗，炎症扩散至邻近器官、组织，从而引发额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症。

4、鼻塞不通气，呼吸困难，会引发睡眠呼吸暂停综合症；患者下鼻甲肥大，睡眠时氧气不足，严重情况下可引起脑梗塞、高血压、突发心脏病等，个别患者甚至会夜间猝死。

治疗原则

1。卧床休息，注意保暖，大量饮水。

2。对症治疗。

3。抗病毒治疗。

4。抗生素治疗。

5。洗鼻法治疗。

治疗方案

以支持和对症治疗为主，同时注意预防并发症。

1、全身治疗多饮水，饮食清淡，通大便。症状较重者宜卧床休息。

（1）早期用发汗疗法可减轻症状，缩短病程。如①生姜、红糖、葱白煎水热服。②解热镇痛药：复方阿司匹林1片，3次日，或阿司匹林0。3-0，5g，3次日，亦可用康泰克1粒，2次日。

（2）中成药：速效感冒胶囊1-2粒，3次日或感冒清1-2粒，3次日，亦可用银翘片等。

（3）合并细菌感染或有可疑并发症时，全身应用抗菌药物治疗。

（4）可以使用中药李氏药贴等外用穴位贴敷贴剂。

2、局部治疗

（1）血管收缩剂滴鼻，可使粘膜消肿而减轻鼻塞，改善引流，如1%（小儿用0。5%）麻黄素生理盐水。滴鼻法：①仰卧法：仰卧，肩下垫枕；或仰卧，头后仰并悬垂于床缘外，前鼻孔朝上。②坐位法：坐位，背靠椅背，头尽量后仰。③侧卧法：向病侧侧卧，头下垂（此法适用于单侧鼻窦炎或高血压病人）。体位取定后，经前鼻孔向鼻腔滴药，每侧3-5滴。

（2）针刺迎香、鼻通穴，或作前述穴位按摩，可减轻鼻塞。此外，应提倡正确的擤鼻法：紧压一侧鼻翼，轻轻擤出对侧鼻腔的鼻涕；或将鼻涕吸入咽部再吐出。

（3）洗鼻法：以4。5克无碘盐兑500毫升温水，灌入洗鼻壶中冲洗鼻腔。

中药疗法：

中药治疗急性鼻炎：常用中药鼻正清胶囊、中草药配方：苍耳子30克、柴胡20克、薄荷35克、蔓荆子40克、川芎30克、枳壳25克、龙骨粉10克，手工工序，精心选药、晾晒、研磨，内服，一日三次，不仅对急性鼻炎有效果，对其他鼻炎效果均佳。

治疗原理

该技术是在鼻内窥镜下，运用从国外引进的等离子低温消融系统瞬间对引起鼻炎的增生组织进行消融，可保持局部黏膜组织结构的安全性，并能有效减轻术后水肿与疼痛。消融时间很短，约15-20分钟的功夫，术后症状即得到缓解，一般术后不会再复发，可有效治疗过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼾症、咽炎等。

在治疗过程中，多昵尔的治疗弹头会先利用数字智能识别功能先采集病变组织的基本数据，然后根据计算机的指令使组织局部形成一个拥有离子、电子和核心粒子的不带电的离子化物质的空间（在这个空间内拥有几乎相同数量的自由电子和阳极电子的离子，我们就称之为等离子），这时，高度吸收能量的非平衡等离子会在计算机的程序控制下，使病变组织产生低温分解效应及RL（感抗）热效应，即使组织蛋白质迅速凝固及血管收缩和封闭，达到治疗耳鼻咽喉疾病的目的。在治疗的过程中几乎不会损伤患者耳鼻咽喉部位的粘膜和纤毛上皮，因此，术后，患者要比接受过传统耳鼻咽喉手术的患者恢复更加良好。

因为多昵尔的治疗弹头虽然细但十分强韧，医生可以根据需要对弹头进行任意的修剪和弯折，在先进的德国Storz鼻内窥镜系统配合下，弹头可以轻易地到达耳鼻咽喉任何部位的病灶，所以，多昵尔低温消融术可以用于几乎所有耳鼻咽喉疾病的治疗。

美国多昵尔数字式低温等离子消融术是目前国际上先进鼻咽炎治疗设备，等离子低温消融治疗系统，是治疗鼻部疾病几近完美的微创疗法。在低温的作用下它既将鼻甲肥大病变部分进行消融，又不伤害正常的鼻甲粘膜组织，来达到治疗目的。低温等离子消融治疗系统的作用原理是使电极和组织间形成等离子薄层，层中离子被电场加速，并将能量传递给组织，在低温下（40°C―70°C）打开细胞间分子结合键，使靶组织中的细胞分解为碳水化合物和氧化物造成病变组织液化消融，称为等离子（不是热效应），从而达到靶组织体积减容的效果。

低温等离子消融术4大优点

微创

多昵尔数字式等离子技术，又称“头发丝”技术，它的治疗弹头分别只有10微米至1毫米左右，有的比头发丝还要细，正因为多昵尔的治疗弹头如此之细，所以对患者的损伤也极小，医生们用它对患者进行精确的点状治疗，术中几乎不出血，术后患者的疼痛、水肿也非常轻微。整个治疗只需在下鼻甲前端刺一个小孔，最大浸透深度为2mm，对鼻甲粘膜的纤毛功能影响较小，对鼻甲周围正常组织损伤的可能性也较小。因此，术后很少有痂皮，鼻腔粘连等并发症发生的机率较低。同时，该治疗系统还具有自动控制功能，当组织变性时电阻增大到一定程度，系统会自动停止工作，并发出报警声。

多昵尔数字式等离子技术采用全程数字化控制温度，其治疗温度可精确到0。05℃，治疗全程温度控制在39-70℃，切割面损伤更小，不会像微波、激光、模拟等离子一样烧伤粘膜，破坏纤毛上皮，患者术后恢复更好。数字化的功率调节有利于选择合适的功率。我们在内窥镜辅助下，能充分而精确地缩小肥厚的鼻甲组织，对仍有肥厚的部分还可适当补充。

方便

运用多昵尔数字式等离子技术治疗耳鼻咽喉疾病只需局部麻醉，10~15分钟即可完成手术，门诊手术即可。术后无出血、无疼痛、无水肿，无需住院，也不影响正常饮食，非常适合事务繁忙的人士及对疼痛耐受力低的儿童。不影响工作和学习。

安全

多昵尔数字式等离子治疗系统是继激光、微波后第四代高档数字治疗系统，是等离子技术专业治疗机，纯净无辐射，更安全。多昵尔采用的独特一次性弹头，还可避免术中医源性的疾病交叉感染。止血效果好，术中出血一般为1-5ml，视野清晰，有利于操作的准确。

急性鼻炎非药物物理疗法

洗鼻法

以清洁温水兑不含碘的优质食盐，浓度为0。9%。通常以4。5克盐兑500毫升温水。灌入专门的洗鼻用具，如洗鼻壶中，分别对两边的鼻孔进行冲洗，直到鼻腔无异物为止。此法可重复数次，以保持鼻腔无过多分泌物为度。

治疗原理

鼻腔中本身寄生着数种病毒，在正常情况下鼻腔本身的排毒能力能够使病毒数量保持在人体能够承受的范围内。但当人体受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素出现时，鼻腔排毒能力下降，病毒停留在鼻腔内时间增长，从而得以繁殖出致病所需的病毒数量。同样，在已经发病的情况下，病毒仍然是通过在鼻腔内大量繁殖再侵入人体，从而使得急性鼻炎症状由鼻而逐步蔓延至全身。通过多次洗鼻可将鼻腔中大量繁殖的病毒清除出去，减少可侵入人体的病毒数量，达到缓解症状和缩短病症持续时间的效果。使用此法，一般可在2到4天内治愈急性鼻炎。

预防原理